DEXAスキャンから運動まで、骨粗鬆症に関する一般的な質問に答えます。
骨粗鬆症とは何ですか?
骨粗鬆症は、低骨量、骨密度の低下、または骨構造の一般的な変化を特徴とする状態です。 日本だけで1,500万人(日本人の１０人に１人)が骨粗鬆症の患者さんがいると推定され、年間10数万件以上の骨折が発生しています。
骨粗鬆症は初期の症状や警告サインはほとんどありませんので、ほとんどの人は、骨折を経験することによって初めて骨粗鬆症と診断されます。
骨粗鬆症の原因と危険因子を理解することによって、骨粗鬆症しいては骨折の発症を減らすのに役立ちます。
骨減少症は骨粗鬆症と同じですか?
いいえ、それらは似ていますが、骨粗鬆症と骨減少症は異なります。
骨減少症は骨粗鬆症の前の段階であり、骨密度は平均を下回っていますが、まだ骨粗鬆症ではありません。
骨減少症は一般的に骨粗鬆症への第一歩と見なされていますが、必ずしもそうではありません。あなたの食事、ライフスタイル、いくつかの治療オプションに小さな変更を加えることは、骨粗鬆症を予防するのに役立つ方法です。
骨粗鬆症は誰に影響を与えますか?
骨粗鬆症は誰にでも影響を与える可能性がありますが、あなたが見出すことができるいくつかの危険因子があります。
年齢：骨粗鬆症は年齢と強く相関しています。私たちの骨は常に分解され、新しい骨に置き換えられています。30歳頃から、骨を生成する速度が減少し、骨を失う速度が増加します。時間が経つと、骨粗鬆症を発症するリスクが高まります。
性別：全体的な骨量の減少、骨の縮小、および更年期のホルモンの変化により、女性の性別であることは骨粗鬆症のリスクを著しく増加させます。 50歳以上の女性の50%は、男性の20%と比較して骨粗鬆症を発症します。１）
ホルモンレベルの変化：エストロゲンとプロゲステロンは、骨を維持する2つの主要なホルモンです。更年期と閉経期の間にエストロゲンとプロゲステロンのレベルが低下すると、骨密度も低下します。
家族歴：骨粗鬆症はしばしば遺伝が関与します。最近の研究では、遺伝学が骨の強さと密度に大きな役割を果たしていることを示しています。つまり、生物学的に骨粗鬆症になりやすい可能性があります。２）
その他の病状：特定の病状は、骨粗鬆症のリスクを高める可能性があります。これらには、摂食障害、HIV/エイズ、関節炎、癌、ホルモン疾患が含まれます。
特定のステロイド薬などの一部の薬の長期使用は、骨の損失に寄与する可能性があります。骨粗鬆症の危険因子のいくつかの詳細については、骨粗鬆症財団のウェブサイト(https://www.jpof.or.jp/sitemap/)をご覧ください。
ライフスタイル：大量の飲酒、喫煙、運動不足など、他の多くの要因が骨の損失に寄与する可能性があります。食事中に十分なカルシウム、タンパク質、ビタミンD、その他の重要な骨の健康栄養素を摂取していないと、骨粗鬆症のリスクがさらに高まる可能性があります。
骨粗鬆症かどうかはどうすればわかりますか?
ほとんどの人は骨粗鬆症の初期症状を示しませんが、注意すべき警告サインがいくつかあります。
これらには以下が含まれます。
・筋肉/骨の再発痛、
・姿勢が悪い、猫背(後弯症(こうわんしょう)として知られている)
・重度の腰痛
・骨折しやすい(立っているくらいの高さからの転倒でも)
懸念がある場合は、必ず医師または医療機関に相談してください。
骨粗鬆症はどのように診断されますか?
骨粗鬆症は、DEXA(デキサ)スキャンを使用して診断されます。DEXAスキャンでは、低レベルの放射線を使用して骨密度を測定します。スキャンは通常、腰や背骨などの一般的に骨折した領域に焦点を当てます。
骨密度が平均的な健康な人よりも有意に低いことが示されている場合、骨粗鬆症と診断されます。
骨を守るために何ができますか?
治療からライフスタイルの変化まで、骨の世話をするためにできることはたくさんあります。
ライフスタイルの変化：
食事と栄養：
人々はしばしば、食事と栄養が骨の健康に及ぼす影響を過小評価します。カルシウムやビタミンDなどの主要なミネラルを含むバランスの取れた多様な食事を食べることは、骨の健康を守るための重要な方法の1つです。３ ）その他の重要なミネラルには、ビタミンKとマグネシウムが含まれます。
過度のアルコール摂取は、より貧弱な骨の健康に関連しています。３） ビタミンDとカルシウムのバランスを妨げるだけでなく、大量飲酒は男性と女性の両方でホルモン欠乏症を引き起こす可能性があります。
エクササイズ：
骨は使れば使うほど強くなります。あなたが運動するとき、あなたはあなたの骨に再生する力を与えます。骨を定期的に刺激することは、新しい骨を生産する速度を高めることが証明されています。
研究によると、これらのエクササイズは、骨に十分に刺激されるために必要な影響を与えるため、体重の4.2倍以上の刺激を支えるエクササイズが最も効果的であることがわかりました。
定期的に運動することは、筋肉量とバランスを高め、転倒のリスクを減らすのにも役立ちます。
喫煙：
喫煙はあなたの代謝に影響を与え、あなたの体が重要なミネラルを吸収する方法に影響を与えることが示されています。
振動療法:
NASAの科学者たちは35年以上にわたり、振動の健康上の利点を研究してきました。彼らは、正確に較正された低強度振動(LiV)が骨や筋肉の健康に良い影響を与える可能性があることを発見しました。骨や筋肉の細胞を刺激することで、LiVは骨の健康を改善する安全で効果的な方法です。
すべての振動療法が同じというわけではありません。一部の高強度振動デバイスには禁忌があり、骨粗鬆症を含む一部のユーザーにとって安全ではない可能性があるため、まずデバイスの強度を確認してください。
MarodyneLiVデバイスには、既知の禁忌や副作用はありません。
低強度振動療法についてもっと知る
骨粗鬆症と共に生きる
骨粗鬆症と診断されることはショックになる可能性がありますが、それは終身刑ではなく、あなたが間違いなく骨折に苦しむという意味ではありません。
転倒のリスクを減らすための対策を講じると、骨粗鬆症と診断されてもうまく生きるのに役立ちます。
骨粗鬆症との生活のためのより多くのヒントは、骨粗鬆症財団のウェブサイト(https://www.jpof.or.jp/sitemap/)で見つけることができます。
骨の健康に関する懸念について、常に医師に相談することを忘れないでください。
参考文献
１．Royal Osteoporosis Society. (2023). International Women’s Day: Let’s end the ageist stereotypes that fuel the most insidious women’s health condition.
https://theros.org.uk/latest-news/international-women-s-day-let-s-end-the-ageist-stereotypes-that-fuel-the-most-insidious-women-s-health-condition
２．Pagnotti, G.M., Styner, M., Uzer, G. et al.Combating osteoporosis and obesity with exercise:leveraging cell mechanosensitivity. Nat Rev Endocrinol 15, 339–35(2019).
https://doi.org/10.1038/s41574-019-0170-1
３．Mettler, Fred A Jr et al. “Effective doses in radiology and diagnostic nuclear medicine:
a catalog.” Radiology 248,1 (2008): 254-63. https://pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.2481071451
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